Muchos de ustedes pueden haber oído hablar de los CMS (Centros de Servicios de Medicare y Medicaid), pero ¿sabe cómo encontrar su número de certificación de CMS? ¡Este artículo te proporcionará exactamente eso! Lea más para saber qué es exactamente una instalación certificada por CMS. Al atender numerosos programas de atención médica financiados por el estado, como Medicare, Medicaid y seguros privados, CMS ha demostrado su influencia duradera en los EE. UU. como agencia estatal federal. Los nuevos usuarios se unen diariamente a las encuestas de certificación de CMS, y no puede evitar admirar su evaluación sistemática y ordenada de las instalaciones de atención médica. Una vez que termine de leer la guía práctica completa, conocerá datos interesantes sobre el número de certificación de CMS igual que el NPI. También puede encontrar el número de identificación del proveedor de Medicare con la ayuda de los pasos mencionados en este tutorial. ¡Feliz exploración!
Tabla de contenido
¿Cómo encuentra su número de certificación de CMS?
Siga leyendo para encontrar los pasos que explican cómo encontrar su número de certificación CMS en detalle con ilustraciones útiles para una mejor comprensión. Primero, aprendamos qué es una instalación certificada por CMS.
¿Qué es una instalación certificada por CMS?
CMS (Centros de Servicios de Medicare y Medicaid), una parte del Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) desempeña un papel importante en el buen funcionamiento de los programas de atención médica financiados por el estado en los EE. UU.
- Una instalación certificada por CMS se logra a través de una encuesta realizada por una agencia médica federal en nombre de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS).
- Los cimientos iniciales de CMS se encuentran con el presidente Lyndon B. Johnson, bajo el cual se crearon Medicare y Medicaid.
- El año 1977 vio el establecimiento por parte del gobierno federal de la Administración Financiera de Atención Médica (HCFA) como parte del Departamento de Salud, Educación y Bienestar (HEW), más tarde conocido como los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid en julio de 2001.
- CMS ahora preside numerosos programas nacionales de atención médica en todo Estados Unidos, como CHIP (Programa de seguro médico para niños), etc.
Aprendamos más sobre cómo encontrar su número de certificación CMS. Puede leer más para encontrar su respuesta a si el número de certificación de CMS es el mismo que el NPI.
¿Qué significa la certificación CMS?
La certificación de CMS implica encuestas financiadas por el estado y nuevas encuestas periódicas para averiguar sobre quejas y también para garantizar si un proveedor cumple con las reglas y regulaciones establecidas por los programas de Medicare y/o Medicaid en el Código 42 de Regulaciones Federales. La certificación CMS forma el puente con ayuda federal para el desempeño efectivo de las instalaciones de atención médica en los EE. UU.
Las funciones realizadas por la Agencia Estatal de Inspección cumplen estrictamente con los requisitos estipulados en la Ley de Seguridad Social. Las funciones incluyen:
- Al identificar participantes potenciales, la identificación incluye laboratorios que buscan participar en el programa CLIA. Una vez que cumplan con la Ley del Seguro Social, recibirán beneficiarios de Medicare.
-
Realización de Investigaciones y Encuestas de Verificación para verificar si las entidades de salud cumplen con las CoP.
- Las certificaciones se envían a intervalos regulares a las agencias federales o estatales para verificar si las entidades, incluidos los laboratorios CLIA, están calificadas para participar en los programas de atención médica.
- Se asesora a los proveedores y posibles proveedores de acuerdo con las regulaciones federales que aseguran que también pueden calificar como participantes que eventualmente cumplan con los estándares de las CoP y CFC.
- Dado que la certificación se rige por la Ley del Seguro Social, los Estados deben llevar a cabo programas educativos sistemáticos para el personal y los residentes, y sus representantes, de los SNF y NF para que conozcan las normas, procedimientos y políticas vigentes.
- La certificación implica mantener una línea telefónica gratuita para recopilar, mantener y actualizar continuamente la información sobre las HHA aprobadas por Medicare. Además, la línea directa se utiliza para responder preguntas y consultas sobre quejas relacionadas con las HHA en el estado o la localidad.
¿Cuáles son las funciones de la agencia estatal de encuestas según un acuerdo especial?
La Agencia Estatal también realiza otras funciones bajo un acuerdo especial, que incluye:
- Identificación de posibles instituciones excluidas del sistema de pago de Medicare (PPS).
- Participar en Encuestas de Validación de Entidades Acreditadas destinadas a proporcionar al DHHS y al Congreso un seguimiento de la validez de las entidades acreditadas que cumplen con los requisitos de las CoP. Incluye encuestas de muestras representativas, así como denuncias sustanciales de encuestas de incumplimiento (quejas).
-
Supervisar programas de ensayos de aptitud en laboratorios para contribuir al Programa de Certificación de Laboratorios CLIA.
- Entrada directa de datos de encuestas acreditadas y no acreditadas, visitas de seguimiento e investigaciones de quejas en los sistemas de datos de CMS, por ejemplo (ODIE, ASPEN y ACTS).
- Capacitación de auxiliares de enfermería para especificar y revisar los Programas de evaluación de competencias y capacitación de auxiliares de enfermería (NATCEP) y/o los Programas de evaluación de competencias de auxiliares de enfermería (NACEP).
- El Registro de Asistentes de Enfermería (NAR) establece y mantiene un registro para todas las personas que han completado satisfactoriamente NATCEP o un NACEP. Instrumento de evaluación de residentes (RAI): especifique un RAI para usar en las instalaciones de LTC que participan en Medicare y/o Medicaid.
- Registros e informes: mantenga los registros pertinentes de encuestas, certificaciones, estadísticas u otros durante al menos 4 años y realice los informes que solicite el Secretario.
Las certificaciones de la Agencia Estatal de Inspección son la evidencia crucial en la que se basan las Oficinas Regionales para aprobar las entidades de atención médica como participantes en Medicare y CLIA. Las recertificaciones son realizadas sistemáticamente por las Agencias Estatales de Inspección. Lea la siguiente sección para encontrar su número de certificación CMS.
Lea este artículo desde el principio para saber qué es una instalación certificada por CMS.
¿Cómo encuentra su número de certificación de CMS?
Es fácil encontrar su número de certificación CMS. Todo lo que tiene que hacer es encontrar el formulario de inscripción correcto según su categoría y sus necesidades actuales para solicitar la certificación CMS. Los números de los formularios de inscripción varían según su categoría. Siga los pasos mencionados a continuación para entrar en los detalles.
Visite la página del formulario de inscripción oficial de CMS para seleccionar el número de formulario de inscripción según sus requisitos.
- Haga clic en el número de formulario CMS-855A si pertenece a la categoría de Proveedores Institucionales.
- Haga clic en el número de formulario CMS-855B si eres de Clínicas, Prácticas de Grupo y otros proveedores médicos.
- Haga clic en el número de formulario CMS-855I si pertenece a la categoría de médicos y profesionales no médicos.
- Haga clic en el número de formulario CMS-855R para reasignar los beneficios de Medicare.
- Haga clic en el número de formulario CMS-855O si se encuentra dentro de la categoría de Médicos que solicitan y certifican y de Profesionales que no son médicos.
- Haga clic en el número de formulario CMS-855S si pertenece a la categoría de proveedores de DMEPOS.
- Haga clic en el número de formulario CMS-20134 (PDF) si pertenece a la categoría de Proveedores de MDPP.
Los formularios adicionales que debe presentar junto con el formulario de inscripción son CMS-588 como Acuerdo de autorización de transferencia electrónica de fondos (EFT) y CMS-460 como Médico Participante de Medicare o Contrato de Proveedor.
Ahora que ha aprendido cómo encontrar su número de certificación, ¿por qué no se pregunta si el número de certificación de CMS es el mismo que el NPI?
¿El número de certificación de CMS es igual que el NPI?
No, el número de certificación de CMS y el NPI no son el mismo conjunto de números. El NPI (Identificador Nacional de Proveedor) es un número de identificación único proporcionado a las instalaciones y otras entidades médicas. El NPI asume la función del número de proveedor de Medicare/Medicaid como identificador principal. Deben usar NPI en las transacciones administrativas y financieras adoptadas bajo HIPAA.
El NPI es un número de 10 dígitos libre de inteligencia. No contiene otra información sobre los proveedores de atención médica, como el estado en el que viven o su especialidad médica. Número de proveedor de Medicare/Medicaid, también conocido como CCN (Número de certificación de CMS, por otro lado, es el número de certificación de Medicare de seis dígitos para un centro que se seguirá emitiendo a los proveedores para verificar la certificación de Medicare/Medicaid en todas las encuestas y certificaciones). y transacciones de evaluación de residentes/pacientes.
¿Cuántos dígitos tiene un número de certificación de CMS?
Ahora que puede encontrar fácilmente su número de certificación de CMS, aprendamos más sobre esto. El número de proveedor de Medicare/Medicaid, también conocido como CCN (Número de certificación de CMS), es un número de certificación de Medicare de seis dígitos que garantiza centros de atención médica específicos.
¿Cuál es el número CCN de su instalación?
De acuerdo con la Sistema Manual CMS, los números de CNN de las instalaciones variarán según los códigos estatales. 2779A es el único sistema de numeración para los números de certificación de CMS.
- Los números de certificación de CMS para proveedores son 2779A1.
- Los números de certificación de CMS para proveedores son 2779A2.
- Los números de certificación de CMS para proveedores de Medicaid son 2779B.
- 2779C es el sistema de numeración especial para unidades de hospitales que están excluidas del Sistema de Pago Prospectivo (PPS) y hospitales con Designación SNF SwingBed.
- 2779D es para asignar números de certificación LTC CMS.
- 2779E es para asignar números de certificación CMS de hospitales de emergencia (hospitales no participantes).
- 2779F es para la fusión de instalaciones o CHOW.
- 2779G es para la notificación de un cambio en los números de certificación de CMS.
- 2779H es para el retiro de los Números de Certificación CMS.
- 2779I es para el control de los Números de Certificación CMS.
- 2779J son los números de certificación ESRD CMS.
- 2779K son los números de certificación de CMS de la sucursal HHA.
- 2779L son los números de certificación CMS de extensión de fisioterapia para pacientes ambulatorios (OPT).
¿NPI y número de Medicaid son iguales?
Los números de NPI y Medicaid no son los mismos. Háganos saber por qué difieren entre sí mientras revisamos su número de identificación de proveedor de Medicare.
El NPI (Identificador Nacional de Proveedor) es un número de identificación único para proveedores de atención médica cubiertos de 10 dígitos, mientras que un Número de Proveedor de Medicare/Medicaid (MPN) es un número que verifica o identifica que un proveedor está certificado por Medicare y asegura el tipo de atención que el proveedor puede realizar. Este es un número de seis dígitos donde los primeros dos dígitos especifican el estado en el que se encuentra el proveedor y los últimos cuatro dígitos especifican el tipo de instalación que se proporcionará. El número de MPN puede aumentar a 10 dígitos para los Centros de Cirugía Ambulatoria, donde los primeros dos dígitos representan el estado donde se encuentra el centro de cirugía. MPN también se conoce como número OSCAR (encuesta, certificación e informes en línea), número de identificación de Medicare y número de proveedor.
¿Cuál es su número de identificación de proveedor de Medicare?
Puede saber fácilmente cuál es su número de identificación de proveedor de Medicare. Siga los pasos cuidadosamente para obtener su propio número de identificación de proveedor de Medicare.
1. Visita el Sitio web de PECOS.
2. INICIAR SESIÓN con su ID de usuario y contraseña de I&A (Identity & Access Management System).
3. Haga clic en Mis asociados.
4. Haga clic en Ver inscripciones junto al NPI o TIN para acceder.
Puede ver el número de identificación del proveedor de Medicare solo si se aprueba su solicitud.
Nota: No podrá ver el número de identificación del proveedor de Medicare si la solicitud es Nueva, Desactivada, Rechazada o Pendiente.
¿Dónde puede encontrar su número de plan de Medicare?
Encontrará su número de plan de Medicare en su tarjeta de Medicare.
¿Cómo encuentra su fecha de certificación de Medicare?
Puede encontrar la fecha de vencimiento de su certificación de Medicare en el Herramienta de lista de revalidación de Medicare. Puede encontrar la fecha de vencimiento de la certificación de Medicare aplicando estos filtros.
- Puede ingresar su NPI en el cuadro dado para buscar.
- También puede buscarlo ingresando el nombre de la organización, la ubicación y filtrar registros para filtrar los resultados de la búsqueda.
- O puede ingresar el nombre y apellido del proveedor.
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Por lo tanto, esperamos haber podido atender todas sus consultas sobre cómo encontrar su número de certificación CMS y qué es una instalación certificada por CMS. No dude en comunicarse con nosotros con sus consultas y sugerencias a través de la sección de comentarios a continuación. ¡Además, háganos saber sobre qué quiere aprender a continuación!